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Tipos de células estaminais e sua utilização

As células estaminais são as células responsáveis pela produção de novas células. Isto é importante para o crescimento, substituição e reparação. Aqui, damos-lhe uma breve panorâmica dos diferentes tipos de células estaminais antes de compararmos os progressos realizados nas terapias para os doentes e os desafios ou limitações que ainda têm de ser resolvidos. 

Células estaminais embrionárias (ESCs)

As células estaminaispluripotentes podem dar origem a qualquer tipo de célula especializada do corpo (por exemplo, células estaminais embrionárias). As células estaminaismultipotentes podem dar origem a várias células especializadas diferentes (por exemplo, células estaminais hematopoiéticas). As células estaminaisunipotentes são responsáveis pela produção de um único tipo de células especializadas (por exemplo, células estaminais da linha germinal). 

 

As células estaminais embrionárias (CTE) têm um potencial ilimitado para produzir células especializadas do corpo. Este facto sugere enormes possibilidades para a investigação de doenças e para o fornecimento de novas terapias. As CTE são pluripotentes: podem diferenciar-se em qualquer tipo de célula do corpo.

As CTE humanas foram cultivadas em laboratório pela primeira vez em 1998. Estas células são derivadas de uma fase muito precoce do desenvolvimento. O embrião é constituído por cerca de 100 células, formando uma estrutura chamada blastocisto, e ainda não se implantou no útero.

 

Hand-drawn diagram showing the inncer cell mass of a blastocysts


Nem todas as experiências que utilizam ESCs requerem um novo blastocisto. As CTE derivadas em laboratório podem ser mantidas e cultivadas em grande número durante longos períodos de tempo. De facto, parece ser possível continuar a cultivá-las indefinidamente. Quando os cientistas sabem que um determinado grupo de CTE pode ser mantido e cultivado indefinidamente, podem guardar amostras para as depositar em bancos de células estaminais, para que outros cientistas também as possam utilizar. Estas amostras guardadas são designadas por linhas celulares. As linhas celulares são frequentemente utilizadas nas fases iniciais das experiências, uma vez que as suas propriedades são bem conhecidas e facilitam a comparação de resultados entre outros ensaios que utilizam a mesma linha.

As CTE podem ser utilizadas para estudar o desenvolvimento de tecidos específicos. Podem também ser utilizadas para testar medicamentos e para modelar doenças em diferentes tecidos sem recolher amostras de tecidos de doentes.

Existem ainda alguns desafios práticos no que respeita à utilização de CTE na investigação ou na clínica. Os investigadores têm de garantir que as CTE se diferenciam completamente no tipo de tecido pretendido e que os tecidos cultivados a partir de CTE se comportam da mesma forma que os tecidos que crescem no corpo. Existem também considerações éticas relativamente à utilização de células obtidas a partir de um blastocisto humano.

Células estaminais pluripotentes induzidas (iPSC)

Em 2012, Shinya Yamanaka e John B. Gurdon receberam o Prémio Nobel pela sua descoberta das iPSCs. 

A descoberta de que células adultas especializadas e maduras podem ser “reprogramadas” em células que se comportam como células estaminais embrionárias foi um avanço no campo da investigação sobre células estaminais. Este processo é por vezes designado por desdiferenciação.

As iPSC constituem uma fonte de células semelhantes às CTE a que se pode aceder sem a criação de um blastocisto. Podem ser utilizadas para estudar o processo de desenvolvimento, os factores envolvidos no crescimento de tipos de tecidos específicos e como forma de modelar doenças em laboratório.

Do ponto de vista clínico, a descoberta destas células estaminais pluripotentes induzidas (iPSC) suscitou a esperança de que, teoricamente, pudessem ser produzidas células a partir da pele (ou de outros tecidos) do próprio doente para tratar a sua doença. Isto evitaria o risco de rejeição imunitária. Poderá também permitir a criação de bancos de células iPSC, que funcionariam como bancos de sangue, fazendo corresponder doentes a dadores adequados.

Tal como as CTE, é necessário demonstrar que as células iPSC se diferenciam de forma completa e consistente nos tipos de células especializadas necessários para que se tornem instrumentos eficazes de investigação e, eventualmente, cumpram as normas adequadas para utilização em doentes.

Células estaminais específicas de tecidos (adultos)

Muitos tecidos do corpo humano são mantidos e reparados ao longo da vida por células estaminais. Estas células estaminais tecidulares específicas são muito diferentes das células estaminais embrionárias.

As células estaminais tecidulares específicas não são pluripotentes como as ESCS. Diferenciaram-se parcialmente ou amadureceram, pelo que já não são capazes de produzir todos os tipos de células. No entanto, continuam a ser capazes de se auto-renovar. A maioria das células estaminais adultas são multipotentes, capazes de produzir apenas um número limitado de tipos de células especializadas. Algumas são mesmo unipotentes: produzem apenas um tipo de célula.

As células estaminais adultas só podem produzir um número limitado de tipos de células especializadas. Por exemplo, as células estaminais neurais só podem diferenciar-se em células cerebrais; as células estaminais hematopoiéticas (células estaminais do sangue) só podem diferenciar-se em células especializadas do sangue e do sistema imunitário; e as células da linha germinal só podem produzir espermatozóides ou óvulos.

Qual é a importância das células estaminais na investigação?

As células estaminais podem ser utilizadas para estudar o desenvolvimento

As células estaminais podem ajudar-nos a compreender como se mantém um organismo complexo. No laboratório, os cientistas podem “seguir” as células estaminais individuais à medida que se dividem e se especializam, para manter a pele, os ossos, os músculos e outros tecidos. Identificar os sinais e mecanismos que determinam se uma célula estaminal escolhe continuar a replicar-se ou diferenciar-se num tipo de célula especializado, e em que tipo de célula, ajudar-nos-á a compreender como um corpo saudável se mantém. 

As células estaminais podem ser utilizadas para estudar doenças do desenvolvimento e cancros

Algumas das doenças mais graves, como o cancro e os defeitos congénitos, devem-se a uma divisão e diferenciação celulares anormais. A compreensão dos controlos genéticos e moleculares destes processos pode fornecer informações sobre a forma como essas doenças surgem e sugerir novas estratégias de terapia. 

As células estaminais podem ser utilizadas para estudar doenças genéticas

Em muitos casos, é difícil obter as células que estão danificadas numa doença e estudá-las em pormenor. As células estaminais, portadoras do gene da doença ou modificadas para conter genes da doença, constituem uma alternativa viável. Os cientistas poderiam utilizar células estaminais para modelar processos de doença em laboratório e compreender melhor o que está errado. 

As células estaminais podem constituir um recurso para testar novos tratamentos médicos

Os novos medicamentos poderiam ser testados quanto à sua segurança em células especializadas geradas em grande número a partir de linhas de células estaminais - reduzindo a necessidade de testes em animais. Outros tipos de linhas celulares já são utilizados desta forma. As linhagens de células cancerosas, por exemplo, são utilizadas para analisar potenciais medicamentos anti-tumorais.

SAs células estaminais têm o potencial de substituir células danificadas e tratar doenças

Esta propriedade já é utilizada no tratamento de queimaduras extensas e para restaurar o sistema sanguíneo em doentes com leucemia e outras doenças do sangue.

As células estaminais podem também ser a chave para substituir as células perdidas em muitas outras doenças devastadoras para as quais não existem atualmente curas sustentáveis. Atualmente, os tecidos e órgãos doados são frequentemente utilizados para substituir tecidos danificados, mas a necessidade de tecidos e órgãos transplantáveis ultrapassa largamente a oferta disponível.

Se conseguirmos isolar células estaminais do corpo e fazê-las crescer em grandes quantidades, isso poderá constituir uma fonte renovável de células e tecidos de substituição. Isto seria muito útil no tratamento de doenças como a doença de Parkinson, acidentes vasculares cerebrais, doenças cardíacas e diabetes. Esta perspetiva é entusiasmante, mas há desafios técnicos significativos a enfrentar para garantir que esta abordagem é segura e eficaz.

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